淮安19家藥店違規(guī)刷卡被“停牌”
■ 侍儀寶
淮安新聞網(wǎng)消息:近期,市醫(yī)保部門對(duì)市直兩百余家定點(diǎn)藥店展開了拉網(wǎng)式專項(xiàng)檢查,出“重拳”集中整治醫(yī)保定點(diǎn)藥店違規(guī)刷卡現(xiàn)象。截至日前,醫(yī)保部門歷時(shí)17天,組織了專項(xiàng)檢查和暗訪210余家次,分四批次查處違規(guī)刷卡保健品、化妝品、食品等定點(diǎn)藥店共19家。與此同時(shí),醫(yī)保部門第一時(shí)間通過(guò)“淮安醫(yī)保網(wǎng)”公布了對(duì)違規(guī)藥店的處罰決定,暫停其醫(yī)保刷卡業(yè)務(wù)。
在定點(diǎn)藥房與市醫(yī)保中心簽訂的定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議中,明確規(guī)定:嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,不使用醫(yī)保IC卡銷售和變相銷售營(yíng)養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品、兒童用品、醫(yī)療器械等非治療性物品。但有些藥房還是置規(guī)定于不顧,心懷僥幸,悄悄劃卡銷售化妝品和保健品。市醫(yī)保中心根據(jù)協(xié)議中“為參保人員用醫(yī)保IC卡提取現(xiàn)金、刷卡銷售營(yíng)養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品、兒童用品、醫(yī)療器械等非治療性物品,以及其它不符合醫(yī)保范圍的支出項(xiàng)目列入醫(yī)保IC卡支付”,對(duì)上述已查實(shí)的違規(guī)藥房,停止刷卡3個(gè)月,限期整改。
醫(yī)保部門表示:根據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定,今年已放寬了醫(yī)?▊(gè)人賬戶資金的使用范圍,即可用于本人及家庭成員在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)支付除保健品、化妝品、生活用品等以外的所有藥品費(fèi)用;支付本人住院(含家庭病床)、門診特定項(xiàng)目等個(gè)人支付部分中符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的費(fèi)用、統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn);也可用于支付健康體檢、自費(fèi)預(yù)防接種等費(fèi)用?傊罁(jù)國(guó)家現(xiàn)行政策,保證?顚S。對(duì)少數(shù)藥店頂風(fēng)違規(guī),侵害參保職工利益的行為要堅(jiān)決制止。
市醫(yī)保中心提醒廣大市民:現(xiàn)在個(gè)人賬戶的積累是為了更好地應(yīng)對(duì)今后年老、患病時(shí)的就醫(yī)風(fēng)險(xiǎn),廣大參保職工對(duì)此一定要有正確認(rèn)識(shí)。同時(shí)歡迎廣大群眾積極舉報(bào)藥店的各種違規(guī)行為,市醫(yī)保中心將依據(jù)《淮安市基本醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法(試行)》給予獎(jiǎng)勵(lì)。
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